狭心症と心筋梗塞は、心臓の筋肉に酸素や栄養を送る冠動脈が狭くなったり詰まったりすることで起きる病気です。階段を上ったときや重い物を持ったときに胸が締め付けられるような違和感や痛みが生じる狭心症に対し、心筋梗塞は血管が完全に詰まって心筋に血液が届かなくなるため、激しい胸の痛みが長く続き命に関わる危険性があります。当院では心臓や血管の健康管理に力を注ぎ、心電図やエコー検査などを通じて早期発見と再発防止をサポートしています。

狭心症と心筋梗塞の違いとは？心臓の血管トラブルの基本

狭心症と心筋梗塞の最大の違いは、心臓に血液を送る冠動脈が「狭くなっている」状態か「完全に詰まっている」状態かという点にあります。心臓は全身に血液を送り出すポンプとして常に動いていますが、その心臓自体を動かすための血管が冠動脈です。

動脈硬化などが原因で冠動脈の内側が狭くなると、運動時などに心臓へ十分な血液が行き届かなくなり、一時的な胸の圧迫感や痛みが生じます。これが狭心症です。一方、血管内にできた血の塊などが冠動脈を完全に塞いでしまい、血液が途絶えて心臓の筋肉の一部が壊死してしまう状態を心筋梗塞と呼びます。

冠動脈の血流低下について気になる方は、動脈硬化症のページもあわせてご確認ください。

狭心症や心筋梗塞で現れる代表的な症状

狭心症や心筋梗塞が疑われる症状の中心は、胸の圧迫感や締め付けられるような痛みです。ただし、人によって痛みの感じ方や現れる場所、持続時間が大きく異なります。

狭心症で見られる主な症状

狭心症の多くは、階段の上り下りや急ぎ足で歩いたとき、寒い場所へ出たときなどに一時的に現れます。主な症状の特徴は以下の通りです。

• 胸の中央から左胸にかけての圧迫感や締め付け感・・数分から十数分程度でおさまることが多い
• 左肩や首、背中、あご、歯への広がるような痛み・・放散痛と呼ばれる違和感
• 動悸や息苦しさを伴う胸の違和感・・安静にすると徐々に落ち着く

詳しい症状については、胸の痛み・圧迫感のページや背中の痛みのページをご覧ください。

心筋梗塞を疑う危険な症状と緊急時の対応

心筋梗塞では、突然激しい胸の痛みに襲われ、安静にしていても治まらずに20分以上続きます。冷や汗や強い吐き気、呼吸困難、顔面蒼白などを伴うことがあり、意識を失うケースもあります。

激しい胸の痛みが長く続く場合は命に関わる緊急事態です。我慢せずに迷わず救急車を呼んでください。痛みが消失しない場合や激しい息苦しさがあるときは、一刻も早い専門的な治療が必要です。

息苦しさが続く場合は、息切れ・息苦しさのページも参考にしてください。

なぜ起きる？発症に関わる主な原因となりやすい人の特徴

狭心症や心筋梗塞の根本的な原因は、動脈硬化によって血管の柔軟性が失われ、血管壁が狭く硬くなることです。加齢に加えて、日々の生活習慣が大きく影響します。

高血圧、脂質異常症、糖尿病といった生活習慣病がある方は、血管への負担が大きく動脈硬化が進みやすい状態にあります。また、喫煙習慣、運動不足、過度なストレス、肥満なども発症のリスクを高める要因です。

関連する疾患の詳細は、高血圧症のページや脂質異常症のページをご確認ください。

どのような検査を行う？診断の流れと精密検査

狭心症や心筋梗塞が疑われる場合、心臓の状態や血管への負担を総合的に評価するために複数の検査を組み合わせて実施します。

当院では、心臓の電気的な乱れを調べる心電図検査や、心臓の形や動き、血流を直接観察できる超音波（エコー）検査、心臓の拡大や肺の鬱血を調べるレントゲン検査、血液検査などを実施しています。必要に応じて専門病院と連携し、より高度な冠動脈CT検査や心臓カテーテル検査をスムーズにご案内します。

検査設備については、各種検査のページで詳しくご案内しています。

狭心症や心筋梗塞の治療法と日常生活の改善

狭心症や心筋梗塞の治療は、発作を防ぐための薬物療法と、狭くなった血管を広げる外科的治療、そして生活習慣の改善を組み合わせて行います。

お薬による治療

血管を広げて心臓への血流を促すお薬や、血栓ができるのを防ぐお薬、心臓の負担を減らすお薬などを状態に合わせて処方します。発作時に速やかに血管を広げるニトログリセリンなどの舌下錠も重要な治療薬です。

カテーテル治療や手術への連携

冠動脈の狭窄が高度な場合や急性心筋梗塞を起こした場合は、風船やステントを使って血管を内側から広げるカテーテル治療や、別の血管をつなぐ冠動脈バイパス手術が必要になります。その際は迅速に対応可能な高度医療機関へご紹介いたします。

生活習慣の見直しと再発予防

お薬の服用だけでなく生活習慣を整えることが再発防止の基本です。塩分や脂質を控えたバランスの良い食事、無理のない適度な運動、禁煙を継続し、血圧やコレステロール、血糖値を良好にコントロールすることが大切です。

心臓への負担が重なると心不全につながることもあるため、心不全のページもあわせてご覧ください。

狭心症・心筋梗塞に関するよくある質問

Q1. 胸の痛みが数分でおさまった場合でも受診は必要ですか？

A1. はい、受診をおすすめします。数分でおさまる胸の痛みは狭心症の発作である可能性があり、放置すると心筋梗塞へ移行する危険性があるため、早めの検査が大切です。

Q2. 胸以外に痛みが出ることはありますか？

A2. ございます。心臓の痛みが神経を伝わり、左肩や背中、首、あご、胃のあたりに痛みや違和感として現れることがあります。

Q3. 日常生活で気をつけるべき注意点は何ですか？

A3. 急激な温度変化や過度なストレス、強い力仕事は心臓に負担をかけます。特に冬場の入浴時や外出時は防寒を心がけ、無理のない生活リズムを維持しましょう。

当院での取り組みと院長からのメッセージ

浦和駅東口より徒歩2分の場所にある当院は、昭和7年の開院以来、地域の皆様の健康に寄り添ってまいりました。伝統ある温かい地域医療を受け継ぎながら、循環器疾患への専門的なアプローチを強化しています。

心電図や超音波（エコー）検査などを用いた丁寧な診断を行い、生活習慣病の管理から発作予防まで一人ひとりに合わせた診療を行っています。「少し胸が苦しい」「息切れが気になる」など、些細な体調の変化でもどうぞお気軽にご相談ください。

診療科目の全体案内は、内科・循環器内科のページもご参照いただけます。