吐き気は、胃や腸などの消化器の不調だけでなく、脳や神経、さらには心臓の病気まで、実に多様な原因によって引き起こされる症状です。一時的な食べ過ぎや胃腸炎によるものも多いですが、中には早急な医療処置を要する重篤な病気が隠れていることもあります。当院では、患者さんのお話を丁寧にお伺いし、血液検査や心電図検査などを活用しながら、症状の背景にある原因を見極めて適切な診療を提供いたします。

吐き気はなぜ起こる？考えられる主な原因

吐き気は、脳にある嘔吐中枢が刺激されることで生じます。刺激の原因は消化器の炎症や閉塞、血流障害、自律神経の乱れなど多岐にわたります。

胃腸や消化器のトラブルによるもの

吐き気の原因として頻度の高いものが消化器の疾患です。ウイルスや細菌による急性胃腸炎、胃潰瘍、逆流性食道炎などが代表的です。激しいお腹の痛みを伴う場合は、虫垂炎や胆石症、腸閉塞などの可能性も考えられます。

お腹の症状については「腹痛」のページもあわせてご確認ください。

脳や神経の病気によるもの

脳の血管障害や脳圧の上昇によって嘔吐中枢が刺激され、吐き気が起こることがあります。突然の激しい痛みや手足の動かしにくさ、ろれつが回らないといった症状を伴う場合は、脳出血やくも膜下出血などの救急疾患を疑う必要があります。

頭の痛みについて詳しくは「頭痛」のページを参照してください。

心臓や循環器の病気が原因となる場合

心筋梗塞や心不全など、心臓の病気によって吐き気や胃の不快感が生じることがあります。特に心臓の下側の壁に負担がかかる病態では、胸の圧迫感だけでなく、強い吐き気や冷や汗を伴う傾向がみられます。

胸の違和感がある場合は「胸の痛み・圧迫感」のページをご覧ください。

日常生活の乱れやストレス、お薬の影響

過度な疲労やストレス、睡眠不足は自律神経のバランスを崩し、胃腸の働きを低下させて吐き気を引き起こします。また、新しく飲み始めたお薬の副作用によって胃粘膜が刺激される場合もあります。

すぐに医療機関を受診すべき危険な吐き気のサイン

以下のような症状が吐き気と一緒にみられる場合は、重篤な疾患の可能性があるため、速やかな受診や救急要請を検討してください。

• 突然の激しい頭痛や意識のぼやけがある場合
• 強い胸の痛みや締め付け感、息苦しさがある場合
• 激しい腹痛が続き、お腹が板のように硬くなっている場合
• 吐物に血が混ざっている、または黒褐色のものを吐いた場合
• 水分を全く受け付けず、尿が半日以上出ていない場合

急な発熱を伴う体調不良については「発熱」のページも参考になります。

吐き気が続くときの検査と診断の流れ

当院では、患者さんの安全を最優先に考え、緊急性の高い病気を見逃さないための段階的な診察と検査を行います。

問診では、吐き気が始まった時期、食事との関係、頭痛や胸痛、お腹の痛みの有無などを詳しく伺います。必要に応じて血液検査でお身体の炎症や脱水の程度を把握し、心電図やレントゲン検査によって心臓や肺、腹部の状態を丁寧にお調べします。

詳しい検査内容については「各種検査」のページをご確認ください。

吐き気を和らげる治療と自宅でできる対処法

吐き気の治療は、原因となっている病気の治療と、症状そのものを和らげる対症療法の両面から進めます。

医療機関で行うお薬による治療

診察の結果に応じて、胃酸の分泌を抑えるお薬や、胃腸の動きを整えるお薬、嘔吐中枢を抑える制吐薬などを処方します。脱水症状が強い場合には、点滴による水分補給を行うこともあります。

ご自宅でできる安静と水分補給の工夫

吐き気が強い直後は無理に食事をとらず、胃腸を休めることが大切です。吐き気が少し落ち着いてきたら、常温の水や経口補水液などを少しずつ口に含んでください。一度に大量の水分を飲むと胃が刺激されて再度嘔吐する恐れがあるため、スプーン1杯程度からゆっくり補給しましょう。

吐き気についてのよくある質問

Q1. 吐き気があるときはどのような食事をとればよいですか？

A1. 吐き気が治まってきたら、おかゆ、うどん、すりおろしたリンゴなど、消化が良く油分の少ないものから少しずつ再開してください。香辛料やアルコール、柑橘類など胃を刺激するものは避けましょう。

Q2. 吐き気と一緒に胸の苦しさがある場合は受診が必要ですか？

A2. 心臓の病気が関わっている恐れがあるため、早めの受診が必要です。当院は北浦和駅東口より徒歩2分の場所にあり、心電図などの検査設備を整えておりますので、無理をせずご相談ください。

院長より

吐き気は日常的によくみられる症状ですが、その背景には軽度な胃腸炎から循環器の病気まで幅広い原因が存在します。当院では、地域の皆さまが何でも気軽に相談できるホームドクターとして、丁寧な診察と的確な判断を心がけております。つらい吐き気や体調不良でお困りの際は、我慢せずにお気軽にご来院ください。

初めて受診される方は「初診の方へ」のページをご参照ください。